Es una técnica endoscópica eficaz y segura para controlar el sangrado de las dilataciones prominentes de los vasos venosos, que se presentan frecuentemente en el tercio inferior del esófago en pacientes con enfermedad cirrótica del hígado y que pueden poner en peligro la vida del paciente.

Para tratar y prevenir el sangrado digestivo producido por las varices esofágicas. El procedimiento tiene ventajas clínicas sobre la escleroterapia ya que se requieren menos sesiones y se evita el daño profundo de la pared esofágica disminuyendo el riesgo de resangrado y de estenosis esofágica.

Con el paciente acostado bocarriba o de costado, el médico aplica anestésico local (spray o líquido para hacer gárgaras) en la parte posterior de la garganta para disminuir el reflejo nauseoso y con apoyo de sedación administrada por un anestesiólogo, se introduce un endoscopio por la boca que tiene adaptado un dispositivo con bandas de goma que se colocan alrededor de las varices que sangran o aquellas con alteraciones sugestivas de sangrado, con el fin de ocluirlas para controlar o prevenir el sangrado; las venas varicosas ligadas se necrosan y se desprende el tejido muerto; en pocos días o semanas se caen las bandas dejando un tejido cicatricial.

La endoscopia suele repetirse aproximadamente cada dos semanas después de colocar las bandas para determinar si se necesitan bandas adicionales y pueden requerirse varias sesiones para erradicar completamente las varices.

Si. Cualquier procedimiento médico tiene riesgos, además de los particulares por la condición clínica del paciente; es por esto que se pueden presentar complicaciones aun cuando se realice de manera adecuada y segura. En el caso de la ligadura endoscópica de varices esofágicas se puede presentar sangrado excesivo durante o después del procedimiento, perforación del esófago y órganos vecinos, estenosis y obstrucción esofágica, úlcera, dolor post procedimiento, disfunción de la movilidad del esófago, infección generalizada (bacteriemia y sepsis), broncoaspiración de contenido gástrico e infección pulmonar.

No es doloroso, pero es incómodo y molesto para el paciente. En algunos casos se requiere sedar al paciente para facilitar la realización del procedimiento, por lo cual después de recibir información tendrá que firmar un consentimiento adicional.

El paciente debe seguir estrictamente las indicaciones que se le entregan cuando se programa el procedimiento. El paciente debe informar todos sus antecedentes medico quirúrgicos y el uso de medicamentos sedantes o para otras enfermedades o condiciones particulares, además si presenta alteraciones del cuello o limitación para la apertura oral. No debe ingerir alimentos sólidos 8 horas antes, ni líquidos 6 horas antes del procedimiento.